胃食道逆流饮食要注意什么？营养师推荐4种有效改善胃食道逆流的方法

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引起胃食道逆流饮食习惯？

经研究证实，特定的饮食行为及生活型态可能会导致胃食道逆流⁽⁴⁾⁽⁵⁾。一篇纳入1581名受试者的研究显示，与胃食道逆流有显著相关的因素包含以下几种⁽⁶⁾:

• 身体质量指数(body mass index, BMI)过高
• 抽烟
• 进食过快且过饱
• 偏爱辛辣和高脂肪食物
• 进食后立即躺下
• 穿着腰带或紧身衣裤
• 饮酒⁽⁷⁾

 

以下特别介绍会恶化胃食道逆流的食物，分别有哪些⁽⁸⁾⁽⁹⁾:

• 酸性食物，如:柑橘类、番茄及番茄酱、可乐及其他碳酸饮料等。
  生理研究发现，酸性食物需要更多的吞咽次数及较慢的消化时间。
• 含咖啡因食物，如:茶类、巧克力等。
  摄取含咖啡因或薄荷的食物，会使得下食道括约肌压力减少，导致食道与胃之间的压力差减少，进而导致逆流。
• 高脂肪食物，如:油炸类食物、速食、起司、洋芋片等吃下脂肪量高的食物，可能会导致胃部排空的速度变慢以及逆流的状况。
• 过度加工食品有些罐头食品可能受到不同的食品添加物、食物酸碱值等影响，会导致消化不良的情形发生。

 

改善胃食道逆流的4个方法

如果发现自己已经有胃食道逆流的情形，除了寻求医师协助之外，我们自身又能够如何进一步改善呢?接下来，就为大家介绍可以改善胃食道逆流的方法^{(10) (11)}:

1. 生活习惯

• 建议过重或是近期体重增加的患者可以进行减重。
• 有夜间症状或喉部症状，如:咳嗽、声音嘶哑等患者，可以将床头稍微抬高。
• 吃饱饭后不要呈仰卧姿势。
• 避免在睡前两到三个小时进餐。
• 避免穿紧身的衣服，以防止胃内压力和胃食道的压力梯度增加。
• 可以练习腹式呼吸，去强化食道下括约肌以对抗逆流。

2. 饮食习惯

• 避免过度摄取刺激性食物(如前面所提及的酸性食物、含咖啡因食物、高脂肪食物、加工食品等)。
• 进食量过多可能导致胃胀，且与胃食道逆流症状有关，因此建议有症状的患者可以藉由降低热量摄取，以及减少脂肪摄取的方式，进而调整每餐进食份量。
• 可以适量摄取喉片或口香糖，以促进唾液分泌、中和逆流酸，并增加食道中对酸的清除率。
• 避免抽烟喝酒，因为两者都会减少食道下括约肌压力，而吸烟还会减少唾液分泌。

3. 对胃食道逆流症状可能有帮助的食物⁽¹²⁾：

高纤食物
富含纤维的食物可以增加饱足感，进而避免不觉中摄取过多食物。

• 全谷物，如: 燕麦片、古斯米(或称蒸粗麦粉)和糙米等。
• 根茎类蔬菜，如胡萝卜和甜菜根等。
• 绿色蔬菜，如芦笋、花椰菜和四季豆等。

碱性食物
酸性的食物较可能引起逆流，而碱性的食物则能中和胃酸。

• 香蕉
• 香瓜
• 花椰菜
• 茴香
• 坚果

含水量较高的食物
食用含水量较高的食物可以协助稀释胃酸

• 芹菜
• 小黄瓜
• 生菜，如:莴苣
• 西瓜
• 肉汤
• 花草茶

4. 营养素协助

除了前面所提及的生活习惯及饮食改善，接下来就让我们看看，额外补充营养素对于胃食道逆流的研究证据又有哪些吧?

• 猴头菇 (学名：Hericium erinaceus)
  猴头菇富含营养价值，内含高蛋白、低脂肪、以及许多矿物质与维生素，为东方医学有名的补品。一篇动物研究中显示，补充猴头菇萃取物的动物可以显著降低胃部溃疡面积，并且藉由减少抗氧化酵素的流失，进而保护胃部黏膜损伤⁽¹³⁾。
• 麸醯胺酸 (Glutamine)
  麸醯胺酸为人体内的一种胺基酸，在人体疾病状况下容易被大量消耗，常用于加护病房、慢性肾脏病、或是癌症病人等重症患者的补充。麸醯胺酸可以从一般食物中摄取获得，健康民众较少会有缺乏问题，但疾病情形时可以补充麸醯胺酸可以促进修复肠胃粘膜⁽¹⁴⁾。
• 黑木耳(学名: Auricularia auricula-judae)
  黑木耳富含黑色素、碳水化合物、纤维、蛋白质、胺基酸、麦角固醇、维生素C，以及极低的脂肪，属于营养价值极高的食物。由于纤维量含量高，黑木耳常用于治疗胃病，尤其是与呕吐和功能性便秘相关的肠胃疾病^(15)(16)。
• 白木耳(学名: Tremella fuciformis)
  白木耳又被称为银耳，其富含的多糖体是结构独特且具有生物活性的天然产物，在食品及医药工业中应用丰富且用途广泛⁽¹⁷⁾。一篇动物研究显示，从白木耳及黑木耳中所萃取出的多糖体，虽然对于减少胃酸分泌及胃蛋白酶活性无效，但可以抑制溃疡的面积与程度⁽¹⁸⁾。
• 消化酵素
  消化酵素虽然不能直接改善胃食道逆流，但患者若是因为进食过多而不适，则可以考虑补充消化酵素帮助肠胃进行消化的过程，而常见的消化酵素通常包含以下几项 ⁽¹⁹⁾:

  名称	用途
  脂肪酶 (Lipase)	分解脂肪
  淀粉酶 (Amylase)	分解碳水化合物
  蛋白酶和胜肽酶 (Proteases/Peptidases)	分解蛋白质

 

胃食道逆流虽然不是很严重的疾病，但发作时引起的症状不适、以及对生活品质的影响都相当巨大，因此我们应该了解如何养成正确的生活习惯，并选择适合的饮食，才能良好控制症状、保护肠胃，同时也避免其他并发症的发生。