什么是长新冠?长新冠有哪些症状?
大多数的人,在得到新冠后会在3-7日内康复,而根据美国疾病管制局病历资料,仍有13.3%以上的患者,在感染新冠后症状持续一个月以上,这些持续不适的情形,即属于长新冠( 2)。
长新冠常见症状( 2)
- 脑雾:记忆力和注意力变差
- 肠胃道问题:腹泻、胃痛、食欲不振
- 闻嗅气味与品尝味道的改变
- 呼吸困难
- 胸痛、心悸
- 失眠、睡眠障碍
- 头晕、头痛
- 肌肉关节疼痛
- 焦虑、忧郁及紧张
- 耳鸣、耳痛
- 高温、咳嗽、头痛、喉咙痛
- 皮肤出疹
面对长新冠问题,该如何预防及改善?
综合资料显示(2 ),得到长新冠还是有迹可循,包括未接种疫苗者、原本就有慢性健康问题,像是肥胖、慢性病及染疫后中重症患者,以及康复后发生多系统发炎症(MIS)(3)的人,有较高比例出现长新冠问题。因此美国CDC呼吁,无论是健康族群,还是有慢性病的人,还是应尽量接种疫苗,降低染疫后的症状与重症机率(4)(5)。
而面对已经出现长新冠问题的人,英国的营养师学会也提出饮食建议,帮助改善持续性的不适症状(1)(6)。
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地中海饮食
地中海饮食饮食结构,包括大量的蔬果摄取、能提供足够的矿物质、维生素,并且确保有充分的纤维素,能维持完整的身体健康机能(7)。在碳水化合物的饮食上,全谷麦类的面包、马铃薯会是比较好的食物,因含有丰富的膳食纤维,也是对血糖影响较低的低GI食物(8)。
而地中海饮食特色中,蛋白质来源是其中的重点。优质的蛋白质来源,应藉由乳、蛋、豆类以及鱼肉、白肉摄取获得,尽量少以红肉为主要蛋白质来源。而鱼肉中,更富含优质的omega-3,其中的DHA与EPA,更具有抗发炎、抗氧化的作用,如果每周未能吃到2份以上的鱼类,也能透过鱼油补充来确保足量omega-3(9)(10)(11)。
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维他命D补充
长新冠问题中,骨关节、肌肉疼痛也是其中常见的症状,对此,「维生素D 」是特别被英国营养师学会提出建议补充的保健品(1)(12)(13)。
人体内维生素D可藉由晒太阳自行合成,又称为阳光营养素,但无论在国外还是台湾,健康民众已普遍光照时间不足,若染疫族群居家休养,光照更短,体内维生素D缺乏的现象恶化可想而知(14)。
维生素D是参与免疫调控(15)、骨关节健康的重要成份(16),英国营养师学会建议成年人每天摄取标准最低为10 mg 或400 IU以上,如果是青壮年族群、备孕及怀孕妇女、银发长辈,标准则更高。根据美国国家医学研究院指出,每日至少应补充800IU以上维他命D才算勉强及格,台湾卫福部标准,每日补充上限可以到2000IU(为市售800IU维他命D*2份)。
维生素D在体内的含量会随着参与的代谢功能使用而降低,所以断断续续补充效果将大打折扣,「定时摄取、多晒太阳」,才能维持体内维生素D浓度与健康状态。
少油少糖、少量多样化的饮食更能维持健康
除了应该要多吃的食物外,营养师学会同时也提出饱和脂肪酸,尤其为动物性为主的油脂类、高糖类,应尽量减低,以免让体内的发炎现象更为剧烈;而不断地水分补充,则有助于排除体内的有害毒素并加强代谢(1)。
在嗅觉、味觉上受到影响的族群,可以藉由添加天然的辛香料,像是胡椒、柠檬、咖喱粉等调味品,刺激食欲恢复(17),若是真的吃不下,也可以透过高能量的营养谷物棒、希腊优格高营养密度零食点心类,少量多餐进食,确保身体摄取足够的热量与健康营养素来恢复健康(1)。