过敏的定义是什么？
在接触陌生外来物质如：尘螨、花粉、蜂毒、宠物毛屑、带壳海鲜或是坚果类等，免疫系统辨认这些外来物质，产生过度的免疫反应，反映在身体各器官上，例如皮肤的荨麻疹反应、呼吸道反应如气喘，或是影响消化系统如腹泻胀气等，此即为过敏现象，而这些造成身体过度反应的外来物质即为过敏原(3)。
过敏有哪些种类与症状？
从轻微的皮肤痒、起疹子到严重的过敏性休克，皆为过敏可能会出现的症状。而不同种类的过敏相对应的症状也有所不同，以下为常见的四大项过敏种类(4 )(5)(6)：
- 粉尘类过敏
- 鼻子阻塞
- 眼睛、鼻子痒
- 流鼻水
- 眼睛泛泪、肿胀
- 咳嗽
- 食物过敏
- 呕吐
- 舌头肿胀
- 嘴巴刺痛
- 嘴唇、脸部和喉咙肿胀
- 肠胃绞痛
- 呼吸短促
- 肠出血
- 腹泻
- 蚊虫叮咬过敏
- 气喘、呼吸短促
- 叮咬处出现明显红肿
- 血压骤降
- 皮肤痒
- 坐立不安
- 荨麻疹，或是全身又红又痒
- 昏沉
- 咳嗽
- 胸部压迫感
- 药物过敏
- 气喘
- 舌头、嘴唇和脸部肿胀
- 起疹子
- 痒
当症状越来越严重，若不立即处理或送医治疗，最后可能会导致过敏性休克。
造成过敏的原因有哪些？
潜在的过敏原无所不在，且每个人的过敏原也都各不相同。常见的过敏原可分为三大类(4)(5)(6)：
- 环境过敏原
- 尘螨
- 宠物毛发、皮屑、口水或是排泄物
- 霉菌
- 花粉
- 清洁剂
- 金属如：镍、钴、铬与锌
- 乳胶
- 食物
- 蛋
- 海鲜（鱼、虾、贝类）
- 花生坚果类
- 豆类
- 含麸质食物如：小麦
- 药物
- 盘尼西林类抗生素
- 止痛消炎药
- 磺胺类药物
其他状况如蜜蜂、蚊虫叮咬等，也都有可能引发过敏反应，须特别留意上述常见过敏原，或是可至医疗院所进行专业的过敏原检测。
检测过敏的方法？
过敏原血液检测依据急性、慢性过敏，欲检测的抗体也有所不同。急性过敏多为吸入性或接触性的过敏原所引发，如尘螨、霉菌、蟑螂排泄物、花粉、动物皮毛或鸟类羽毛等，少数食物如花生、鱼虾海鲜类等也会出现气喘、荨麻疹、呼吸困难或休克等急性症状。急性过敏时，免疫系统产生的抗体为免疫球蛋白E(IgE)，过敏反应会在短时间内发作，多数急性过敏反应由食物或是药物所引起，所以当身体长期且反覆有过敏现象，如皮肤炎、腹泻、便秘等，建议可咨询医师过敏咨询做进一步检查(4) (7)。
如何治疗过敏？
治疗过敏最理想的方法为避免接触过敏原，但过敏原几乎无所不在，我们仅能尽力防范，当身体发生过敏反应时，适时就医并服用抗过敏药物以减缓症状。常见药物以下：
- 肾上腺素（Epinephrine）–用于过敏引起的休克，并需住院观察血压及呼吸状态
- 抗组织胺 – 过敏时免疫系统会释放组织胺，使身体出现红、肿、热、痛等发炎反应，抗组织胺可抑制此类发炎反应。
- 类固醇 – 可使用口服药或外用药膏、鼻喷剂、吸入剂等，减缓发炎症状。
- 减敏疗法 – 在确认过敏原后，利用纯化的过敏原，从低剂量开始注射或口服过敏原疫苗，再依反应逐次增加剂量，目的是为了降低日后过敏的发生率以及程度。
- 白三烯素受体拮抗剂 – 白三烯素(leukotriene) 是重要的发炎媒介物，会增加黏液分泌与造成呼吸道水肿，引起支气管收缩。多用于治疗呼吸道过敏问题。
再次提醒，当急性过敏发生，导致过敏性休克时，应尽速送医急救(4)(8)。
如何预防过敏？
当已知自己曾出现急性反应的过敏原，应主动告知亲朋好友或备餐人员，避免暴露过敏原。如果身体长期有过敏症状，可以记录下自己的日常饮食作息，并寻求医师协助。另外，也可以补充具科学实证对过敏有益处的营养品：
- 益生菌 –益生菌的定义是「可以改善人体内菌丛的平衡，增加宿主的健康效益的活性微生物」。健康人体内存在两套免疫系统，一套由第一型帮助型T细胞(Th1)所负责的正常免疫反应，负责对抗微生物感染；另一套由第二型帮助型T细胞(Th2)所负责的过敏免疫反应，负责对抗过敏原。两者的作用互为拮抗，一边强盛另一边就会减弱。而益生菌对抗过敏的原理，是使调节型T细胞或Th1上升，来抑制Th2，以降低临床过敏疾病的发病率和严重度。国际研究统合分析显示，于孕期、哺乳中的妇女以及婴幼儿，补充益生菌可有效减少过敏症状如异位性皮肤炎、过敏性鼻炎的发生率(9)。在选择调整过敏体质的益生菌时，建议挑选Lactobacillus GG、Bifidobacterium lactis等临床有科学实证的菌株，增加抗过敏菌株的定殖力(10)。
- 鱼油 – 尽管鱼虾贝类可能为食物过敏原之一，但根据临床研究显示，于孕期中补充鱼油，有助于降低婴幼儿一岁以前对食物的敏感性，减缓异位性皮肤炎的发生率与严重度，且持续补充鱼油，抗过敏效益可延长至成年期(11)。另一项研究指出，孕期中补充鱼油，降低3-5岁幼儿31%气喘的发生率(12)。
延伸阅读：反覆「过敏」该吃什么？营养师告诉你5种有效改善的方法
随着空气污染加剧、饮食西化，台湾的过敏儿比率日益增加。由于过敏原无所不在难以预防，当身体出现疑似过敏的症状时，建议咨询医师做更详尽的过敏原检测。并透过饮食调整、补充营养品以调节免疫反应。
