眼睛干就是罹患干眼症了吗？
眼睛会觉得干有异物感，可能就是泪液分泌出现了问题。泪液由外而内分为三层，分别是油脂层、水液层与黏液层，主要功能在维持眼睛的湿润，只要其中一层分泌量受到影响，或是泪液分布不均匀，泪液挥发太快，或是泪液组成不稳定，无法完整滋润眼睛，就会导致角膜破皮、渗透压升高而造成眼睛发炎的现象，引起眼睛不适、酸涩、眼睛红、异物感、疼痛甚至视力障碍，此时就称为干眼症。一般民众对于眼睛干涩直觉只要休息一下，眨一眨眼就会恢复正常，都不会进一步做检测治疗，但如果当眼精睑板腺出现阻塞，长期下来就会萎缩失去功能性，而反覆发炎在干眼症中扮演重要的角色(1)(2)。
干眼症风险因子
根据临床研究收集并整理了几项会罹患干眼症的风险因子(3)，如果你有以下这些风险因子更需提前做保养，并同时检视目前的眼睛状况：
| 分类 | 风险因子 |
| 个人 | 性别 年龄 亚洲裔 隐形眼镜 饮食中缺乏摄取Omega-3脂肪酸 |
| 环境 | 低湿度或有风的环境 冷气房 长期阅读 长期驾驶交通工具 二手烟暴露环境 长期使用3C |
| 慢性病 | 糖尿病 忧郁症 青光眼 帕金森氏症 季节性过敏 酒糟性皮肤炎 甲状腺疾病 |
| 自体免疫性疾病 | 类风湿性关节炎 结节病 干燥症候群 |
| 药物副作用 | 抗病毒药物 利尿剂 雌激素 青光眼药物 口服避孕药 抗精神病药物 |
| 受伤 | 角膜屈光手术 眼睛外伤 |
干眼症的6大症状和诊断方式
如果你有干眼症，可能会先出现以下六种较常见的眼睛症状，像是发红、灼热、刺痛、有异物感、搔痒、畏光，进一步可能会发现眼睛有点状上皮糜烂或多或少明显的结膜发红和眼表损伤(4)。如果你的眼睛有以上6大症状，建议前往医院做更详细的诊断。目前医师给予的干眼症诊断大部分会用泪液分泌实验(Schirmer test)、泪膜破裂时间(Breaking-up time, BUT)或角膜萤光染色做评估(5)，每个检测方式都有其评估干眼症的指标，请由专业医师判定并由医师建议治疗方向。
舒缓眼睛干及治疗干眼症的方法
治疗干眼症的药物很多种，有些可以促进泪液分泌，有些可以延缓泪液回收，而大部分医师会开给干眼症患者使用的是人工泪液，但靠人工泪液就可以解决干眼的困扰吗？实际上人工泪液只能达到舒缓的功能，主要是治标不治本的方式，还是需要从导致干眼症的源头做改善起。在辅助治疗的部分，临床分析泪液成份除了水分以外也含有油脂，可以覆盖水层让水分不会过度蒸发、维持湿润度，可见油脂再泪液分泌上占有很重要的角色，因此学者在临床研究中会尝试使用鱼油Omega-3脂肪酸和亚麻仁油辅助泪液分泌(6)。临床实验就有针对干眼症患者给予每日600毫克的来自鱼油的EPA+DHA，30天后可以有效降低泪液蒸发、改善干眼症状和增加泪液分泌(7)。在大型回顾数篇随机临床研究，发现给予Omega-3脂肪酸补充剂可以缓解干眼症的症状，不管在泪液分泌实验(Schirmer test)或是泪膜破裂时间(Breaking-up time, BUT)的数值都有显著的改善(8)。相关辅助舒缓干眼症的营养素有相当多，像是维生素A、维生素C、维生素D、硒 、姜黄素、类黄酮（像是花青素）等等，有些相关机制都与抗氧化、抗发炎有关，有些跟促进角膜健康有关，有些则是促进泪腺分泌泪液，有些机制尚未明确，而证据力相对较完整的则是Omega-3脂肪酸，但要吃到多少量有效以及要吃多久，需要更多的临床实验反覆验证，但可视为辅助干眼症强而有力的营养素(9)。
干眼症的6个注意事项
如果你是受干眼症所苦的患者，以下6个注意事项可以提供给你，缓解不适之外也可以避免反覆发作：
- 保持良好的生活休息、减少熬夜充分睡眠
- 均衡饮食多蔬果，并多补充水分，少吃刺激性食物
- 减少待在冷气房，维持环境湿度
- 减少戴隐形眼镜的时间，以及缩短使用3C产品的时间，让眼睛适度做休息
- 可适时热敷眼睛周围，温度不宜太高，时间不宜太久
- 如果有出现干眼症症状请先找眼科医师诊断和治疗，不要擅自使用眼药水
如果你有干眼困扰，不要小看这个疾病，干眼症造成的反覆发炎，严重会导致失明，如果想要清晰的灵魂之窗，一定要正视干眼症，早期发现可以早期治疗，每天生活习惯调整一下，多留意眼睛的保养，也可以让眼睛水亮更有神，使用年限也可以更长唷！
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