疫苗种类和副作用要先了解
目前常用的COVID-19疫苗品牌有AstraZeneca(AZ/牛津)、Moderna(莫德纳)和Pfizer-BioNTech(辉瑞/BNT),根据全球和台湾施打后统计资料,副作用各有所不同,整理如下(1)(2)(3):
疫苗品牌 | AstraZeneca (AZ/牛津) |
Moderna (莫德纳) |
Pfizer-BioNTech (辉瑞BNT) |
副作用 | 注射部位疼痛 全身感觉不适 疲倦 头痛 关节痛或是肌肉酸痛 畏寒 发烧 恶心 呕吐或是拉肚子 罕见有血栓发生 |
注射部位疼痛 疲倦 头痛 肌肉疼痛和僵硬 畏寒 关节疼痛 发热 淋巴结肿大 注射处出现肿胀或红疹 恶心、呕吐 罕见有心肌炎或心包炎发生 |
注射部位疼痛 疲倦 头痛 肌肉酸痛 畏寒 关节疼痛 发烧 淋巴结肿大 罕见有心肌炎或心包炎发生 |
研究指出有些人对于COVID-19疫苗会有过敏反应,可能源自于每种疫苗中特定的赋形剂(Specific excipients),像是辉瑞/BNT和莫德纳均含有聚乙二醇(PEG)在许多化妆品与药品中可见,莫德纳还含有氨丁三醇(tromethamine)与显影剂过敏成分相似,AZ/牛津含聚山梨醇酯-80(Polysorbate-80)结构类似PEG(4)。如果曾对以上成分过敏,或是不清楚自己的过敏史,可以在施打疫苗前与医师再咨询确认。
另外有免疫风湿疾病、重大伤病者、洗肾患者等,在打疫苗之前都可以先跟医师讨论,打完疫苗也要随时观察14天之内的身体变化,如有不适也建议尽速就医,并告知有施打COVID-19疫苗,以便医师综合判断。
吃止痛药可以缓解疫苗副作用?
坊间流传在打疫苗之前先吞止痛药避免副作用。但根据国际统计、美国CDC以及中央疫情指挥中心的建议,并不建议在施打疫苗前使用药物预防注射后的副作用,如果真的不舒服再用药减缓也不迟。研究指出这些药物会减少主观副作用,但不确定会对免疫反应产生什么影响,因此不建议在打疫苗前常规使用。但打完疫苗后,若副作用发生时,使用止痛药物确实可以减轻症状,而普拿疼成分会是孕妇接种者首选(5)。因此建议民众打疫苗要使用药物前可以与医师再三确认,让止痛药可以发挥正确用途。
打疫苗前后要怎么做,增加疫苗有效性,减少疫苗副作用?
研究发现施打疫苗前的心理状况与身体状况会影响疫苗副作用的发生率和严重程度有关,统计指出在打疫苗前身体承受较大压力时,像是吸烟、摄取低品质饮食、睡眠品质不良、久坐不动或是酗酒,都会加重施打疫苗后的副作用(6)。联合国儿童基金会(United Nations International Children’s Emergency Fund,简称UNICEF)提出的COVID-19疫苗接种后的注意事项,可以藉由多喝水、充足睡眠、适量活动缓解打疫苗的不适,饮食更建议多摄取绿色蔬菜、姜黄和大蒜,以及多吃维生素C有助于缓解打疫苗的不适感(7)。
而主要影响施打疫苗后的有效性因素,与个体免疫反应和生体发炎有很大的相关性。在其他疫苗施打的研究发现,肥胖者体内发炎指数较高,会降低免疫系统的反应影响疫苗有效性 (8)。研究发现饮食中维生素A、维生素B12、维生素C、维生素D和微量矿物质锌、硒和铜都会增进COVID-19疫苗的有效性,因此会建议可以在打疫苗之前补充维生素和矿物质补充剂提升免疫反应(9)。也有研究发现肠道菌相与施打疫苗后的反应有密不可分的关键关系,因此研究也建议同时补充膳食纤维和益生菌促进肠胃道细菌丛生态,可以提升抗体的产生(10)。虽需更多临床研究佐证,但对于提升施打疫苗后的免疫反应,也不失为可以协助的一种选择。
另外在一项探讨辅助COVID-19感染者免疫调节的营养素补充研究中,发现维生素C、D、E、锌、硒和Omega-3脂肪酸都有助于COVID-19感染者的免疫调节(11)。
综合以上研究结果以及国外学者建议,以下提供施打疫苗前后要怎么做,可以协助增加疫苗有效性以及减少疫苗副作用(12):
打疫苗前:
- 补充足量水量
- 充足睡眠
- 不饮酒、不抽烟
- 避免空腹打疫苗
- 避免过度运动
- 饮食清淡均衡,可适量补充维生素和矿物质补充剂
- 检视自己身体状况,如果本身已经重感冒或是在发烧,建议等身体恢复健康再施打
打疫苗后:
- 补充足量水量
- 充足休息,低度活动
- 不饮酒、不抽烟
- 饮食清淡均衡,补充优质蛋白质
- 可适量补充膳食纤维和益生菌
- 可适量补充维生素和矿物质补充剂、鱼油等抗发炎营养素
目前疫情还是严峻,随时做好个人卫生,戴口罩、勤洗手、做好环境清洁,让我们一起为抗议尽一份力。