冬季濕疹 (xerotic dermatitis) 又稱為冬季癢 (winter itch),醫學上有許多別名如乾燥性皮膚炎、缺脂性皮膚炎等,是一種好發於冬季的皮膚發炎,皮膚在接觸到冷空氣後可能會出現乾燥、發紅或呈鱗狀,嚴重時甚至會有龜裂、流血的症狀,大幅影響患者的生活品質,嚴重時甚至因為傷口反覆搔抓、感染,演變成蜂窩性組織炎等。
冬季濕疹是什麼?
冬季癢疹,又名為乾燥性皮膚炎、缺脂性皮膚炎,好發於下肢。主要發生的原因是皮膚因年齡老化導致皮膚屏障損傷,使得皮膚角質層水分流失。若因為外在環境的刺激,例如環境濕度低、寒冷乾燥的氣候因素、或是曝露刺激性物質,便會導致皮膚發炎、乾癢難耐的症狀。
乾燥性皮膚炎有什麼症狀?
冬季濕疹通常好發於皮膚乾燥的中老年人,可能發生於身體上任一部位,其中又以腿部最為常見。典型的部位是發生在下肢,尤其是小腿前側、大腿內側以及腳踝周圍,較少出現於臉部或頭皮。常見的冬濕疹皮膚症狀有(2):
-
乾燥
-
泛紅
-
呈魚鱗狀
-
癢
-
出現小裂口
-
流血
在晚上或是更換衣服時特別容易發生。冬季濕疹的持續時間可長達數天、數週,亦或是整個冬季,並可能會不斷復發或是自動痊癒。
哪些人容易患有乾燥性皮膚炎?
根據流行病學的資料,每個年齡層均有可能發生乾燥性濕疹,但相對好發於皮膚老化的年長者族群。其他可能造成乾燥性皮膚炎的原因還包括:
-
使用強力去汙效果的清潔產品、如皂鹼類
-
先天性或後天性魚鱗癬患者
-
全身性疾病:例如甲狀腺低下、糖尿病患者、淋巴癌患者
-
營養不良族群、缺鋅
-
藥物引起:例如服用A酸、利尿劑、癌症標靶藥物的患者
有哪些情況可以避免冬季濕疹發生
可以透過以下幾種方式可以避免冬季癢的發生(2):
-
避免過度清潔:皮膚的角質層可預防水分散失,達到皮膚保溼的作用,因此避免使用去汙效果太強的清潔產品、例如皂鹼類。
-
避免使用過熱的熱水洗澡:熱水會加速皮膚水分散失,並軟化角質,使皮膚容易乾燥。
-
避免接觸容易引發過敏的材質,如:羊毛。建議穿著純棉、輕量的材質,如:蠶絲、棉等。
冬季濕疹的治療方法
以下提供幾種治療冬季濕疹的方法:
-
首要之務就是頻繁的使用保濕產品,建議選用較油劑型的乳霜、油,能夠延長皮膚鎖水的時間。
-
若是出現乾癢或是局部癢疹、流湯或是丘疹反應,建議尋求皮膚科醫師的治療(3)(4):
皮膚科醫師會依患者嚴重程度,開立外用藥膏的治療,以緩解皮膚發炎的情形,若皮膚出現嚴重發炎反應,醫師會開立處方藥物,如抗組織胺或是暫時性的類固醇,以緩解肌膚不適以及急性發炎症狀。
-
建議洗澡後迅速使用保濕產品,可以立即鎖水保濕,加強肌膚的角質屏障(2)。
補充營養素:部分的小型研究發現,補充含有維他命C、鋅、魚油、膠原蛋白以及玻尿酸成分的補充品,可能有助於改善皮膚粗糙等問題(5)(7)(8)(9)(10)
隨著年齡增加,肌膚的含水性下降,容易在乾冷的氣候下引發乾燥性濕疹。持續乾癢會大幅影響患者的生活品質,嚴重時甚至演變成傷口感染、憂鬱等症狀。因此,除了藉由洗澡方式、穿著衣服等生活習慣的改善外,若皮膚發炎或乾癢仍無好轉現象,請至醫療院所諮詢專業醫療人員的建議。
聲明:(本站所提供的訊息是以現狀為基礎,並不代表是正確、完整、及時、適當。所有資訊及產品不能被用於診斷、治療、治癒或預防任何疾病,也無法取代專業醫生的診斷及建議,對於資訊的任何錯誤、遺漏不負任何責任,亦無法對讀者應用本網站內容之結果負責。建議就身體狀況,向專業醫療人士尋求具體方案及處方,切勿拖延與濫用。)
1、Heymann WR. Itch. J Am Acad Dermatol. 2006 Apr;54(4):705-6. doi: 10.1016/j.jaad.2005.12.001. PMID: 16546594.
2、Duhring LA. Pruritus hiemalis: An undescribed form of pruritus. A practical treatise on diseases of the skin. Philadelphia: JB Lippincott & Co, 1874: 3–20.
3、Handfield-Jones S. Itching. Medicine 2009; 37: 273–6. DOI: 10.1016/j.mpmed.2009.02.007.
4、Yosipovitch G, Hundley JL. Practical guidelines for relief of itch. Dermatol Nurs. 2004 Aug;16(4):325-8; quiz 329. PMID: 15471044.
5、Choi FD, Sung CT, Juhasz ML, Mesinkovsk NA. Oral Collagen Supplementation: A Systematic Review of Dermatological Applications. J Drugs Dermatol. 2019 Jan 1;18(1):9-16. PMID: 30681787.
6、Juliet M. Pullar, Anitra C. Carr, and Margreet C. M. Vissers. The Roles of Vitamin C in Skin Health. Nutrients. 2017 Aug; 9(8): 866.doi: 10.3390/nu9080866.
7、Stephens TJ, Sigler ML, Hino PD, Moigne AL, Dispensa L. A Randomized, Double-blind, Placebo-controlled Clinical Trial Evaluating an Oral Anti-aging Skin Care Supplement for Treating Photodamaged Skin. J Clin Aesthet Dermatol. 2016 Apr;9(4):25-32. Epub 2016 Apr 1. PMID: 27462385; PMCID: PMC4898581.
8、Huang TH, Wang PW, Yang SC, Chou WL, Fang JY. Cosmetic and Therapeutic Applications of Fish Oil's Fatty Acids on the Skin. Mar Drugs. 2018 Jul 30;16(8):256. doi: 10.3390/md16080256. PMID: 30061538; PMCID: PMC6117694.
9、Millsop JW, Bhatia BK, Debbaneh M, Koo J, Liao W. Diet and psoriasis, part III: role of nutritional supplements. J Am Acad Dermatol. 2014 Sep;71(3):561-9. doi: 10.1016/j.jaad.2014.03.016. Epub 2014 Apr 26. PMID: 24780177; PMCID: PMC4134971.
10、Göllner I, Voss W, von Hehn U, Kammerer S. Ingestion of an Oral Hyaluronan Solution Improves Skin Hydration, Wrinkle Reduction, Elasticity, and Skin Roughness: Results of a Clinical Study. J Evid Based Complementary Altern Med. 2017 Oct;22(4):816-823. doi: 10.1177/2156587217743640. Epub 2017 Dec 4. PMID: 29228816; PMCID: PMC5871318.