首頁 » 正常眼壓標準是多少?眼壓過高5大症狀與原因,又該如何降低眼壓?

眼壓是什麼?

眼壓可幫助眼睛維持一定的形狀,而維護眼壓在恆定範圍是依靠睫狀體分泌出的房水來達成,正常情況下睫狀體會分泌房水,每隻眼睛分泌房水的速度約為每小時 0.15 毫升,其功能為供應眼前部的組織養分、清除自由基等代謝廢物。房水經瞳孔由後房流至前房,再從前房隅角的小樑網排出眼外進入血液循環,如果排出受阻礙,房水會累積使眼壓升高而傷害視神經(3)

 

正常眼壓是多少?

正常的眼壓值介於 10-20 毫米汞柱之間,這是根據臨床統計學資料所得的參考範圍,長期高眼壓會壓迫視神經,且可能進展為青光眼。另外,眼壓如同血壓會隨時間而改變,因房水分泌速度不同,一天之內有 2-6 毫米汞柱的變動是有可能的,而兩眼的眼壓也有可能有約 4 毫米汞柱以內的差異。但是如果眼壓的變動太大,或兩眼的差異太大,即要考慮是否有青光眼的可能(4)

 

如何檢測眼球壓力?

眼壓測量方法主要分為平壓式 (applanation) 、壓凹式 (indentation) 、非接觸式(Non-contact tonometer, NCT)等。在平壓式的眼壓計,我們測量的是壓平角膜一小塊固定面積所需要的力;而壓凹式的眼壓計,我們觀察的是在角膜施與一個固定的力後,眼球被壓凹或變形的程度。醫療院所常用的眼壓計為非接觸式眼壓計,過程中不直接接觸患者眼睛,可減少患者不舒服的狀況,並避免疾病傳染與過敏問題,易於操作且量測快速。原理是利用空氣脈衝正面撞擊角膜,空氣脈衝的力道隨時間增加,讓角膜產生壓平甚至微微凹陷,此眼壓測量的方式雖然方便,但較易受角膜厚度所影響,角膜越厚,測出的眼壓容易高估;反之角膜越薄(如接受過近視雷射的族群),眼壓測量值容易被低估。常見非接觸式眼壓計如下圖(5)

 

眼壓高的原因?

眼壓高的原因有很多種,依常見程度整理主要原因如下(6)

  • 眼壓平均值會隨著年紀增長而增加,40 歲以上族群為眼壓高的危險因子之一。
  • 家族中有高眼壓或青光眼病史
  • 高血壓或糖尿病族群
  • 高度近視
  • 長期使用類固醇藥物
  • 眼睛曾受傷或接受過眼內手術

 

眼壓過高的5大症狀

  • 視力模糊
  • 紅眼
  • 眼睛疼痛
  • 頭痛
  • 噁心想吐

高眼壓的定義為眼壓值 21 毫米汞柱以上、視神經正常且未出現視野缺損。由於高眼壓的症狀一開始並不明顯,建議具有危險因子者,如有家族史、高度近視者、糖尿病、高血壓或年過四十歲以上,應定期至醫療院所安排眼睛檢查,以便及早診斷、及早治療(6)

 

如何避免發生眼壓過高?

改變生活習慣:
例如長時間使用電腦、手機或 3C 產品時,應適當的休息;不在暗處看LED等發亮的屏幕;作息正常不熬夜;進行適量的有氧運動如游泳、慢跑等;避免從事會閉氣用力的運動,如倒立、重訓等。

飲食調整:
均衡飲食,避免過多刺激性食物。可攝取富含維他命 A、維他命 C、胡蘿蔔素的蔬菜與水果,如:羽衣甘藍、胡蘿蔔(7);富含維他命 E 的食物如雞蛋、小麥胚芽及堅果等(8)(9);喝水盡量分次,避免短時間內豪飲。

盡快就醫:
當察覺眼睛有不適症狀,建議至醫療院所尋求協助,醫師會安排適當的檢查,排除其他可能影響眼壓的原因後,開立適當的降眼壓藥物,包含眼藥水或是口服藥物等;透過不同的藥理機轉,減少房水生成、促進房水排出,進而達到降低眼壓的效果。

補充經科學證實對降低眼壓有益的營養素:

  • 魚油 – 美國研究顯示,日常飲食攝取較多的 omega-3脂肪酸的食物,可降低產生青光眼的機會(10)。一項為期三個月的臨床試驗研究,健康無病史的成年人,每日使用 1500 毫克的魚油相較於對照組,可顯著降低眼壓(11)
  • 花青素– 細胞的氧化壓力和眼內壓的增加有關,花青素具抗氧化作用,並對血液循環有所助益;一項針對正常眼壓性青光眼族群的研究顯示,使用花青素六個月以上,可有效改善患者的視覺功能(12)

 

眼壓過高是一種症狀而不是疾病,一般人通常不會感受到不適。然而,高眼壓卻是青光眼最重要的危險因子之一。因此,若評估自己為高眼壓危險族群,如年紀在 40 歲以上、家族中有青光眼或高眼壓病史、本身患有高血壓或糖尿病、有高度近視、長期使用類固醇藥物,以及眼睛曾受傷或接受過眼內手術等,建議定期至醫療院所檢查眼壓,或是諮詢眼科醫師,預防青光眼發生。

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