冬季濕疹不只冬天會皮膚癢，醫師教你避免「乾燥性皮膚炎」

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冬季濕疹是什麼？

冬季癢疹，又名為乾燥性皮膚炎、缺脂性皮膚炎，好發於下肢。主要發生的原因是皮膚因年齡老化導致皮膚屏障損傷，使得皮膚角質層水分流失。若因為外在環境的刺激，例如環境濕度低、寒冷乾燥的氣候因素、或是曝露刺激性物質，便會導致皮膚發炎、乾癢難耐的症狀。

 

乾燥性皮膚炎有什麼症狀？

冬季濕疹通常好發於皮膚乾燥的中老年人，可能發生於身體上任一部位，其中又以腿部最為常見。典型的部位是發生在下肢，尤其是小腿前側、大腿內側以及腳踝周圍，較少出現於臉部或頭皮。常見的冬濕疹皮膚症狀有⁽²⁾：

• 乾燥
• 泛紅
• 呈魚鱗狀
• 癢
• 出現小裂口
• 流血

在晚上或是更換衣服時特別容易發生。冬季濕疹的持續時間可長達數天、數週，亦或是整個冬季，並可能會不斷復發或是自動痊癒。

 

哪些人容易患有乾燥性皮膚炎？

根據流行病學的資料，每個年齡層均有可能發生乾燥性濕疹，但相對好發於皮膚老化的年長者族群。其他可能造成乾燥性皮膚炎的原因還包括：

• 使用強力去汙效果的清潔產品、如皂鹼類
• 先天性或後天性魚鱗癬患者
• 全身性疾病：例如甲狀腺低下、糖尿病患者、淋巴癌患者
• 營養不良族群、缺鋅
• 藥物引起：例如服用A酸、利尿劑、癌症標靶藥物的患者

 

有哪些情況可以避免冬季濕疹發生

可以透過以下幾種方式可以避免冬季癢的發生⁽²⁾：

• 避免過度清潔：皮膚的角質層可預防水分散失，達到皮膚保溼的作用，因此避免使用去汙效果太強的清潔產品、例如皂鹼類。
• 避免使用過熱的熱水洗澡：熱水會加速皮膚水分散失，並軟化角質，使皮膚容易乾燥。
• 避免接觸容易引發過敏的材質，如：羊毛。建議穿著純棉、輕量的材質，如：蠶絲、棉等。

 

冬季濕疹的治療方法

以下提供幾種治療冬季濕疹的方法：
首要之務就是頻繁的使用保濕產品，建議選用較油劑型的乳霜、油，能夠延長皮膚鎖水的時間。

若是出現乾癢或是局部癢疹、流湯或是丘疹反應，建議尋求皮膚科醫師的治療⁽³⁾⁽⁴⁾：
皮膚科醫師會依患者嚴重程度，開立外用藥膏的治療，以緩解皮膚發炎的情形，若皮膚出現嚴重發炎反應，醫師會開立處方藥物，如抗組織胺或是暫時性的類固醇，以緩解肌膚不適以及急性發炎症狀。

建議洗澡後迅速使用保濕產品，可以立即鎖水保濕，加強肌膚的角質屏障⁽²⁾。

補充營養素：部分的小型研究發現，補充含有維他命C、鋅、魚油、膠原蛋白以及玻尿酸成分的補充品，可能有助於改善皮膚粗糙等問題^{(5)(7)(8)(9)(10)}

隨著年齡增加，肌膚的含水性下降，容易在乾冷的氣候下引發乾燥性濕疹。持續乾癢會大幅影響患者的生活品質，嚴重時甚至演變成傷口感染、憂鬱等症狀。因此，除了藉由洗澡方式、穿著衣服等生活習慣的改善外，若皮膚發炎或乾癢仍無好轉現象，請至醫療院所諮詢專業醫療人員的建議。