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引起胃食道逆流飲食習慣？
經研究證實，特定的飲食行為及生活型態可能會導致胃食道逆流(4)(5)。一篇納入1581名受試者的研究顯示，與胃食道逆流有顯著相關的因素包含以下幾種(6):
- 身體質量指數(body mass index, BMI)過高
- 抽煙
- 進食過快且過飽
- 偏愛辛辣和高脂肪食物
- 進食後立即躺下
- 穿著腰帶或緊身衣褲
- 飲酒(7)
以下特別介紹會惡化胃食道逆流的食物，分別有哪些(8)(9):
- 酸性食物，如:柑橘類、番茄及番茄醬、可樂及其他碳酸飲料等。生理研究發現，酸性食物需要更多的吞嚥次數及較慢的消化時間。
- 含咖啡因食物，如:茶類、巧克力等。攝取含咖啡因或薄荷的食物，會使得下食道括約肌壓力減少，導致食道與胃之間的壓力差減少，進而導致逆流。
- 高脂肪食物，如:油炸類食物、速食、起司、洋芋片等吃下脂肪量高的食物，可能會導致胃部排空的速度變慢以及逆流的狀況。
- 過度加工食品有些罐頭食品可能受到不同的食品添加物、食物酸鹼值等影響，會導致消化不良的情形發生。
改善胃食道逆流的4個方法
如果發現自己已經有胃食道逆流的情形，除了尋求醫師協助之外，我們自身又能夠如何進一步改善呢?接下來，就為大家介紹可以改善胃食道逆流的方法(10)(11):
1. 生活習慣
- 建議過重或是近期體重增加的患者可以進行減重。
- 有夜間症狀或喉部症狀，如:咳嗽、聲音嘶啞等患者，可以將床頭稍微抬高。
- 吃飽飯後不要呈仰臥姿勢。
- 避免在睡前兩到三個小時進餐。
- 避免穿緊身的衣服，以防止胃內壓力和胃食道的壓力梯度增加。
- 可以練習腹式呼吸，去強化食道下括約肌以對抗逆流。
2. 飲食習慣
- 避免過度攝取刺激性食物(如前面所提及的酸性食物、含咖啡因食物、高脂肪食物、加工食品等)。
- 進食量過多可能導致胃脹，且與胃食道逆流症狀有關，因此建議有症狀的患者可以藉由降低熱量攝取，以及減少脂肪攝取的方式，進而調整每餐進食份量。
- 可以適量攝取喉片或口香糖，以促進唾液分泌、中和逆流酸，並增加食道中對酸的清除率。
- 避免抽菸喝酒，因為兩者都會減少食道下括約肌壓力，而吸煙還會減少唾液分泌。
3. 對胃食道逆流症狀可能有幫助的食物(12)：
高纖食物
富含纖維的食物可以增加飽足感，進而避免不覺中攝取過多食物。
- 全穀物，如: 燕麥片、古斯米(或稱蒸粗麥粉)和糙米等。
- 根莖類蔬菜，如胡蘿蔔和甜菜根等。
- 綠色蔬菜，如蘆筍、花椰菜和四季豆等。
鹼性食物
酸性的食物較可能引起逆流，而鹼性的食物則能中和胃酸。
- 香蕉
- 香瓜
- 花椰菜
- 茴香
- 堅果
含水量較高的食物
食用含水量較高的食物可以協助稀釋胃酸
- 芹菜
- 小黃瓜
- 生菜，如:萵苣
- 西瓜
- 肉湯
- 花草茶
4. 營養素協助
除了前面所提及的生活習慣及飲食改善，接下來就讓我們看看，額外補充營養素對於胃食道逆流的研究證據又有哪些吧?
- 猴頭菇 (學名：Hericium erinaceus)
猴頭菇富含營養價值，內含高蛋白、低脂肪、以及許多礦物質與維生素，為東方醫學有名的補品。一篇動物研究中顯示，補充猴頭菇萃取物的動物可以顯著降低胃部潰瘍面積，並且藉由減少抗氧化酵素的流失，進而保護胃部黏膜損傷(13)。
- 麩醯胺酸 (Glutamine)
麩醯胺酸為人體內的一種胺基酸，在人體疾病狀況下容易被大量消耗，常用於加護病房、慢性腎臟病、或是癌症病人等重症患者的補充。麩醯胺酸可以從一般食物中攝取獲得，健康民眾較少會有缺乏問題，但疾病情形時可以補充麩醯胺酸可以促進修復腸胃粘膜(14)。 - 黑木耳 (學名: Auricularia auricula-judae)
黑木耳富含黑色素、碳水化合物、纖維、蛋白質、胺基酸、麥角固醇、維生素C，以及極低的脂肪，屬於營養價值極高的食物。由於纖維量含量高，黑木耳常用於治療胃病，尤其是與嘔吐和功能性便秘相關的腸胃疾病(15)(16)。 - 白木耳 (學名: Tremella fuciformis)
白木耳又被稱為銀耳，其富含的多醣體是結構獨特且具有生物活性的天然產物，在食品及醫藥工業中應用豐富且用途廣泛(17)。一篇動物研究顯示，從白木耳及黑木耳中所萃取出的多醣體，雖然對於減少胃酸分泌及胃蛋白酶活性無效，但可以抑制潰瘍的面積與程度(18)。 - 消化酵素
消化酵素雖然不能直接改善胃食道逆流，但患者若是因為進食過多而不適，則可以考慮補充消化酵素幫助腸胃進行消化的過程，而常見的消化酵素通常包含以下幾項(19):名稱 用途 脂肪酶 (Lipase) 分解脂肪 澱粉酶 (Amylase) 分解碳水化合物 蛋白酶和胜肽酶 (Proteases/Peptidases) 分解蛋白質
胃食道逆流雖然不是很嚴重的疾病，但發作時引起的症狀不適、以及對生活品質的影響都相當巨大，因此我們應該了解如何養成正確的生活習慣，並選擇適合的飲食，才能良好控制症狀、保護腸胃，同時也避免其他併發症的發生。
