自民國 71 年起,癌症長期位居國人十大死因之首。根據民國 109 年的統計資料顯示,173,067 位死亡人數中,約有 29% 患者死於癌症,遠高於其他死因。癌症為細胞異常分化所引起的疾病,我們可藉由改善不良的生活習慣、均衡飲食與運動紓壓,實踐預防癌症的新生活(1)。
國人十大癌症罹患率和死亡率
依據衛生福利部 107 年癌症登記報告,新發癌症人數為 11 萬 6,131 人。因為人口老化快速及不健康生活型態,癌症發生人數預料仍將持續上升。十大癌症發生率依序為(2):
- 大腸癌
- 肺癌
- 女性乳癌
- 肝癌
- 口腔癌(含口咽、下咽)
- 攝護腺癌
- 甲狀腺癌
- 皮膚癌
- 胃癌
- 食道癌
109 年癌症死亡人數為 5 萬 161 人,占總死亡人數 29.0%,死亡率每十萬人口 212.7 人,其中,有 8 成 6 集中於 55 歲以上族群。十大癌症死亡率依序為(1):
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氣管、支氣管和肺癌
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肝和肝內膽管癌
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結腸、直腸和肛門癌
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女性乳癌
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前列腺(攝護腺)癌
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口腔癌
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胰臟癌
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胃癌
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食道癌
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卵巢癌
導致癌症的因子有什麼?
與癌症有關的危險因子很多,其中年紀與基因遺傳為不可控制因子,但其他如生活中的不良習慣,或是環境中的危險因子,以及飲食習慣等,則屬於後天人為造成。
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年紀:台灣罹患癌症的年齡中位數為 63 歲,部分癌別發生年齡中位數較早,如乳癌為 56 歲、子宮頸癌為 58 歲、口腔癌為 57 歲、食道癌為 59 歲、甲狀腺癌為 50 歲及子宮體癌為 55 歲(2)。
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酒精:飲酒過量將會增加口腔、咽、食道、肝、大腸直腸及女性乳癌的發生率。每日飲酒三杯以上,更將增加胃癌與胰臟癌的發生率(3)(4)。
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菸:吸菸或二手菸將增加口腔、咽、喉、肺部、食道、胰臟、子宮頸、腎臟、膀胱、胃部、大腸直腸、肝等部位癌症及白血病的發生率(5)。
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體重過重:據統計,約 7% 的癌症死亡與肥胖有關(6)。體重過重將增加子宮、女性乳癌、肝臟、胃、腎臟、腦、胰臟、多發性骨髓瘤、大腸直腸、膽囊、卵巢與甲狀腺等部位癌症的發生率(7)。
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輻射線:UV 輻射會造成皮膚細胞病變與黑色素瘤,儘管因輻射線造成皮膚癌的案例很少,卻是皮膚癌死亡最主要的病因(8)。
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感染:據統計,約 3% 的癌症死亡與細菌、病毒感染有關(6)。
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飲食:約 5% 的癌症死亡與不健康的飲食有關(6)。不健康的飲食包含:
預防癌症的方法
癌症的預防需要全方位考量,從生活作息到飲食調整,可以參考美國癌症社會指引針對預防癌症的建議,省視自己需要調整的部分(15):
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控制體重:保持體重在健康的範圍,BMI落在18.5到24是最理想的數值。
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養成規律運動:
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成人 – 每週 150 -300 分鐘的中強度運動,或 75-150 分鐘的高強度運動。
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青少年與幼童 – 每天至少 1 小時的中、高強度運動。
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避免久坐、臥躺。
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遵循健康飲食:攝取富含營養素的食物,如多樣化且富含色彩的蔬菜、富含纖維的豆類,以及色彩多樣化的水果。
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避免食用可能致癌的食物如:加工肉製品、紅肉、添加人工甜味劑的飲料、加工食物、精緻澱粉。
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減少飲酒量:女性一天少於 1 杯;男性一天少於 2 杯酒類飲品。
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定期篩檢:目前政府提供國內常見四大癌症(大腸癌、口腔癌、乳癌、子宮頸癌)的免費篩檢,鼓勵符合篩檢條件之民眾,可以就近至健康中心、衛生所、診所、醫院進行檢查,以確保自己的健康。
癌症種類 | 篩檢對象 | 篩檢方式 | 篩檢頻率 |
大腸癌 | 50-74 歲 | 糞便潛血免疫法檢查 | 2 年一次 |
口腔癌 | 30 歲以上吸菸或嚼檳榔民眾 | 口腔黏膜 | 2 年一次 |
乳癌 |
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乳房 X 光攝影 | 2 年一次 |
子宮頸癌 | 30 歲以上的婦女 | 子宮頸抹片檢查 | 每年一次 |
8 大抗癌食物
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大蒜:抗癌食物第一名的大蒜含有蒜素 (allicin) 成分,人體外試驗顯示,蒜素可消滅癌細胞(16)。一項包含 543,220 位受試者的研究顯示,食用較多的蔥屬蔬菜如:大蒜、洋蔥、韭菜、青蔥等,有較低的胃癌發生率(17)。食用較多的大蒜則可降低攝護腺癌的風險(18)。
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青花菜:富含具潛在抗癌特性的蘿蔔硫素 (sulforaphane),人體外試驗指出,蘿蔔硫素可減少 75% 的癌細胞大小及數量(19)。根據一項納入 35 項試驗的統合分析,攝取較多的十字花科蔬菜類,與較低的大腸直腸癌發生率有關(20)。
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紅蘿蔔:研究指出,紅蘿蔔可降低 26% 胃癌發生率、18% 攝護腺癌發生率(21)(22)。一項針對吸菸者的試驗顯示,未攝取紅蘿蔔的組別相較於正常食用紅蘿蔔組,多出 10 倍的機率罹患肺癌(23)。
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豆類:富含纖維質的豆類據研究指出,有助於預防大腸直腸癌(24)。一項針對曾患有大腸直腸癌的患者,食用較多烹調豆類食物,有較低的癌症復發率(25)。
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莓果:富含具抗氧化特性的花青素成分,與降低癌症風險有關。據研究,罹患大腸直腸癌的患者,食用 7 天山桑子萃取後,可減緩 7% 癌細胞的成長(26)。
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堅果:一項長達 30 年並納入 30,708 位受試者的研究顯示,長期規律的實用堅果類,與較低的大腸直腸癌、胰臟癌、子宮內膜癌發生率有關(27)。
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薑黃:富含有抗發炎、抗氧化、抗癌特性的薑黃素。一項研究針對經發現有結腸病變的患者,每日攝取 4 克薑黃素 30 天後,可減少 40% 的病變細胞數(28)。
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番茄:番茄紅素具有抗癌特性,根據一項納入 17 個試驗的統合分析,不論是食用生的、烹煮過的番茄,或是直接攝取茄紅素,可減少攝護腺癌的發生率(29)。
隨著社會邁入高齡化,以及越來越精緻的飲食習慣,癌症的發生率恐會有增無減。逐步戒除吸菸飲酒等不良嗜好、培養良好的運動習慣、遵守健康的飲食守則,並多食用對抗癌有益處的食物,是你我都可以做到的預防癌症方法。
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1、衛生福利部國民健康署 109 年死因統計結果分析
2、衛生福利部國民健康署 107 年癌症登記報告
3、World Cancer Research Fund and American Institute for Cancer Research. Continuous Update Project. 3rd ed. London, UK: World Cancer Research Fund and American Institute for Cancer Research; 2018
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